1993年 · 第31卷第01期

对62例小儿单发脑实质型囊虫病进行了临床、CT检查与寄生虫组织病理学分折。本组均以癲痫发作为主要和首发症状。绝大多数病例待有临床症状时，其脑内寄生的囊虫已死亡。囊尾蚴在脑组织内呈不同程度的退行性改变。钙质小体是诊断该病的可靠指标，特别是对死虫型更有价值。本文还对该病的诊断和治疗提出了一些新观点。

报道应用二维超声心动图（2DE）对21例肺动脉闭锁伴室间隔完整的右室形态评价结果。年龄1天~11岁，其中15例为新生儿。21例中17例为三部分结构右室，2例右室仅有流入道及漏斗部，2例右室仅有流入道。13例曾作心血管造影，其结果与2DE诊断一致.心血管造影及2DE测量三尖瓣环、肺总动脉及漏斗部内径结果均有很好的相关性。三尖瓣环内径与右室形态有关，可以间接反映右室发育状况。

用逐步回归方法分析了95例婴幼儿肺炎患儿心电图变化规律。结果表明：心电图异常者占80%。主要有窦性心动过速、不完全性右束支传导阻滞及ST-T改变；与病情相关的心电图变化有P波高尖、P-R间期延长、不完全性右束支传导阻滞及阵发性室上性心动过速（复R=0.510，P<0.001）。对婴幼儿肺炎心电图变化与病情相互关系的分析及其变化规律的探讨，将为病情的估价及预后的评判提供帮助。

应用区别染色细胞毒试验法测定了31例急性白血病患儿对常用10种化疗药物的体外敏感性。结果：体外药敏与体内疗效总符合率为93.5%，阳性符合率90.0%，阴性符合率100%。与集落法药敏试验比较，两者符合率为90.4%。且该法简便、快速、经济，便于推广应用，是一种较好的体外药敏方法。

用单光子吸收法对出生1周内36例早产儿和45例足月儿桡骨骨矿物质含量（BMC）的检测及血清钙、磷、碱性磷酸酶的生化测定。结果显示，早产儿的桡骨骨宽、BMC、骨面密度明显低于足月儿，且与胎龄、体重呈直线相关。研究表明：早产儿骨矿化不足，生后必须加强矿物质及其他营养物质的补充；BMC的检测可作为判断胎龄、新生儿营养状况及成熟度的参考指标，也可反映血清钙、磷的变化。

我们报告经手术后病理证实为肾动脉肌纤维增生症7例，就诊年龄4~12岁（平均7岁），均以高血压合并脑病和（或）心力衰竭就诊。7例静脉肾盂造影中，5例因患肾不显影或小于对侧1.5cm以上而诊断为肾血管性高血压，2例患肾略小，显影良好，但经腹主动脉造影证实了肾动脉狭窄的部位。本组均经手术切除患肾，其效果良好，血压在2~7天恢复正常，5例随访2年半~6年（平均4年），临床表现正常。本病可分为先天性及后天性两类，但两肾均可受累，故术前最好作腹主动脉造影，术后应长期随访，及早发现对侧肾受累情况。

分别测定了16例急性肾小球肾炎、30例原发性肾病综合征及15例紫癜性肾炎患儿血清超氧化物歧化酶（SOD）、维生素E（VE）、黄嘌呤氧化酶（XOD）和丙二醛（MDA）。结果为：急性期或肾病期患儿血SOD和血，VE明显下降，血XOD和血MDA显著升高；恢复期或缓解期患儿血VE及血XOD恢复正常，血SOD除紫癜性肾炎外，均恢复正常。而血MDA仅急性肾炎和单纯性肾病患儿恢复正常。

471例儿童，包括输血后儿童58例，各种肝病310例和幼儿园健康儿童103例，用酶免疫法和套式多聚酶链反应检测血清抗丙型肝炎病毒（HCV）和HCV RNA。发现输血后儿童抗体阳性率和HCV感染率分别为25.9%和39.7%，极显著高于肝病组（5.5%和7.1%）和健康儿组（2.9%和2.9%）。20例输血后HCV感染者发生丙肝，居输血后肝炎之首位（20/26, 76.9%）。在肝炎中，非甲非乙型组抗体阳性率（20.0%）和HCV感染率（30.0%）最高，但与急性甲型肝炎（4.8%和4.8%）和慢性乙型肝炎组（4.6%和7.4%）间无显著差异。

就宫内感染乙肝病毒的16例新生儿3年随访发现，0~ 1岁100%HBsAg持续阳性，~2岁降为15.4%, ~3岁仅7.7%；抗-HBs的阳转率，在1岁仅23%，~2岁上升达84.6%, ~3岁为69.7%；患乙肝者1岁3例、2~3岁时均已恢复正常。提示即使宫内已感染乙肝病毒的新生儿，仍应尽早接种乙肝疫苗，虽然近期无阻断效果，而长期随访绝大部分HBsAg能转阴并产生抗体，比未接种者的预后明显为佳。