1988年 · 第26卷第02期

应用高效液相色谱法对26例长期服用卡马西平的癫痫患儿进行血药浓度监测。平均值为7.8±3.6ng/L，血浓度与给药剂量呈低度负相关。其中17例同时作唾液药浓度测定，唾液浓度为血药浓度的25.3%。卡马西平的有效剂量、血药浓度均有很大的个体差异。长期服药或增减剂量时，宜作血或唾液药浓度监测。

对我院30年（1956~1985）内科泌尿系疾病住院病例进行分析，结果表明：急性肾炎在泌尿系疾病中居首位(53.93%)，慢性肾炎发病率很低（3.13%）。原发性肾病综合征占19.02%，并有逐年增多之趋势。先天性肾病罕见。家族性肾炎已有15个家系资料。近11年共收治急性肾衰173例，病死率为38.15%。收治急进性肾炎39例，远期病死率高达79.49%。

本院自1978至1985年间收治850例儿童法乐氏四联症，全部经心血管造影确诊。772例经手术矫治，手术死亡率3.9%。分析了四联症的主要临床表现，解剖及血流动力学特点，超声心动图及心血管造影的特征性表现。手术适应证的选择主要在于右心室流出道阻塞的部位和范围，无论采取何种手术方法均要求周围肺动脉发育良好。

本文研究285例四联症术前和充分解除右心室流出道梗阻及室间隔缺损修补术后，长期连续随访的心电图改变。重点了解术后心电图恢复比例、稳定时间、传导障碍和心律失常的发生率、演变及预后。

采用放射免疫法对117例（152例次）1~14岁的急性肾炎、肾病综合征和伴有肾功能不全的肾脏疾病患儿进行了血和尿β2微球蛋白的检测，并与常用的肾功能检查作比较。结果表明：分别以血β2微球蛋白和尿β2微球蛋白作为监测肾小球和肾小管功能的指标，具有需血量少、留尿方便、灵敏度高和结果精确可靠等优点，值得推广应用。

本文报告8例儿童系膜IgM肾病，占同期肾活检原发性肾小球疾病13.8%。8例肾小球系膜区有IgM沉积。7例为系膜增生性肾炎，1例为微小病变病。临床上6例表现为肾病综合征，1例为持续镜下血尿，1例为迁延性肾炎。6例肾病综合征，其中4例对激素治疗完全效应，但2例对激素依赖，2例复发。本文还就本病的临床表现和是否为独立疾病结合文献进行讨论。

新生儿心律失常73例，男43例，女30例，宫内起病15例，出生后起病58例。生后组病因以窒息、缺氧、感染和先心病居多，而宫内起病组大多原因不明。心律失常类型以室上型多见。59例随访1~8年，44例痊愈（74.57%)，预后良好。本文着重讨论了新生儿心律失常的病因、类型与治疗等问题。

为探讨频发性室性早搏（室早）对血流动力学的影响，本文以犬为实验对象，施以不同频率的电脉冲剌激方法，观察频发性室早对犬脑血流量、心搏出量、左室功能的影响。结果提示，频发性室早对血流动力学的影响与室早发生的频数与时程有关。

50例阵发性室上性心动过速（PSVT）患儿，以体表心电图分析为主，拟定了发生机理的预测标准。将PSVT分为异位性和折返性两大类。前者又分为房性和交界性异位性心动过速，后者包括窦房结、心房肌、房室结的折返以及预激综合征并发的PSVT。作者列举了各类PSVT的心电图特征，并认为这种预测方法对诊断和治疗有一定的实用意义。