1988年 · 第26卷第03期

30例先天性甲状腺功能减低症开始治疗年龄1个月~10岁，随访3~15年。27例（90.0%)身高恢复正常，时间为7~108个月，平均30.5个月；开始治疗年龄6个月以下组的身高恢复快于6个月以上组(t = 2.149, P<0.05)。19例（63.3%）骨龄在6个月~12年（平均53.9个月）内达正常水平。骨龄的恢复显著慢于身高恢复（t =2.952，P<0.01)。智能发育正常者15例（50.0%), 3个月以下开始治疗者智能均达正常水平。体格和智能发育与治疗前的血清甲状腺素水乎无关。甲状腺未发育者预后较差。

37例原发性垂体性侏儒症，用苯丙酸诺龙1mg/kg，2周肌内注射1次，10次后停药半年，约1年为1疗程。男孩完成1疗程的32例，2疗程的15例，身高分别增加5.93±1.78和4.61±1.60cm/a（P<0.05)。骨龄分别增加1.73±0.89和1.5±0.78岁。2例完成6~10疗程，到22~23岁时身高分别为159.5和157 cm，骨龄皆为16岁。结果表明，间断使用苯丙酸诺龙对垂体性侏儒症有一定疗效。

用DNA重组人生长激素（Somatonorm）治疗垂体性侏儒症10例6个月。身高年平均增长值从2.6±1.2 cm（±s）增加到10.4±2.8 cm （t=7.96, P<0.01)。骨龄改变不明显。血碱性磷酸酶水平增高。9例中3例血浆甲状腺素降低。10例中1例出现无症状性低血钙。未发现其他临床或生化方面副作用。

观察40例小儿单纯性肥胖症的血糖、胰岛素、C肽和胰高血糖素的变化，结果显示其空腹和口服葡萄糖后各时相血胰岛素、C肽和胰高血糖素水平明显高于对照组。提示本症在小儿时期胰岛A和B细胞功能均亢进。

22例小儿脑电图极度纺锤波（ES）的特征是：（1）分布广泛；（2）持续存在；（3）高电压(200~400 µV)； （4）频率谱广（6~18 Hz）。结合临床资料分析，认为ES是一种与小儿智能迟缓关系密切的异常脑电图图形。对存在ES的小儿应作智能评定；对智能迟缓小儿应描记自然睡眠脑电图，以检测ES特征性图形，提高临床脑电图诊断水平。此外，尚发现ES可能与癫痫和癫痫发作的控制有关。

报告同胞3人患有亚急性坏死性脑脊髓病，均于生后3~4个月起病，精神及运动功能呈进行性减退，并有斜视及过度换气，3例均于7个多月龄死亡。先证者呈典型病理改变，双侧视丘下核、脑干及脊髓前角神经纤维网疏松坏死，伴毛细血管增生。患儿双亲尿硫胺焦磷酸-三磷酸腺苷磷酸转移酶的抑制物均高于正常对照，亦可帮助诊断。

应用间接免疫荧光方法，对30例临床上疑似传染性单核细胞增多症的患儿进行了血清EB病毒特异性抗体测定及临床分析。结果27例（90.0%）抗壳抗原IgM （VCA-IgM）阳性，24例（80.0%）抗壳抗原IgG阳性，22例（73.3%）抗早期抗原IgG阳性。提示间接免疫荧光方法测定EB病毒VCAIgM是诊断本症特异、敏感、快速的方法。

某幼儿园健康儿童中，1983~1985年每年HBsAg平均阳性率18.5%，乙型肝炎病毒（HBV）新感染率10.6%。1985年后，对留园易感儿、工作人员和以后新入园儿童普遍接种乙型肝炎疫苗。1986年和1987年的HBV新感染率分别降至0.9%和0.6%。表明乙型肝炎疫苗可控制幼儿园HBV感染流行。

报道74例经肝脏穿刺明确诊断的小儿无黄疸型病毒性肝炎（肝炎），其中急性肝炎19例，慢性活动性肝炎22例，慢性迁延性肝炎33例。73例乙型肝炎血清学标志物阳性，10例甲型肝炎，其中9例为甲、乙型肝炎二重感染，未发现非甲非乙肝炎。临床与病理诊断符合率47.3%。抗巨细胞包涵体IgM阳性率36.5%，抗EB病毒IgM阳性率31.1%。认为根据临床、病理、血清学资料综合分析方能确定和完善肝炎的诊断，巨细胞包涵体和EB病毒与肝炎病因的关系似难肯定。

在无肺动脉瓣病变情况下，右心室收缩压等于肺动脉收缩压。在室间隔缺损右室面探及左向右分流血流速度频谱，测算出右室收缩压，以此代表肺动脉收缩压。本文总结了室间隔缺损33例应用上述方法测算肺动脉压力的经验，认为这种方法简便而安全，在2/3病例可得到接近实际的肺动脉收缩压。若缺损直径>10 mm,则准确率可达82.4%。